EP 48. Antibioticos en colecistitis aguda y diverticulitis

En nuestro programa de esta semana discutimos una serie artículos recientemente publicados que tienen que ver con el uso de antibióticos antes despues de colecistitis aguda y en el caso de diverticulitis también aguda y no complicada. En ambos casos el uso de antibióticos se ha considerado parte importante del tratamiento pero las cosas parecen estar cambiando en este respecto. Referencias: 1. Jean Marc Regimbeau, MD, PhD y colaboradores. Effect of Postoperative Antibiotic Administration on Postoperative Infection Following Cholecystectomy for Acute Calculous CholecystitisA Randomized...

Nuevas recomendaciones sobre el tratamiento de sepsis severa y shock septico 2016

En las ultimas semanas han sido publicados una serie de estudios sobre el tema de Sepsis y la semana pasada fue publicado en la revista JAMA la guía sobre el manejo de sepsis y shock séptico del Surviving Sepsis Campaign. He considerado importante revisar con ustedes esta versión del 2016 y comentar los cambios con respecto a la versión anterior que fue publicada en el 2012. La incidencia de sepsis se estima en 300 x 100,000 habitantes. Sepsis severa es...

EP 46. Guia de manejo de sepsis y shock septico 2016

En las ultimas semanas han sido publicados una serie de estudios sobre el tema de sepsis y el 17 de enero del 2017 fue publicado en la revista JAMA y tambien en  Critical Care Medicine la guía sobre el manejo de sepsis y shock séptico del Surviving Sepsis Campaign actualizada al 2016. He considerado importante revisar con ustedes esta versión del 2016 y comentar los cambios con respecto a la versión anterior que habia sido publicada en el 2012. Referencia: Rhodes,...

EP 42. La cura de la infeccion por VIH: ¿es posible o es solo un sueño?

En nuestro programa de esta semana hablamos con el Dr. Hector Bolivar,  especialista en enfermedades infecciosas y profesor asistente e investigador de la Escuela de Medicina de la Universidad de Miami sobre la historia y el futuro de los intentos de cura de la infeccion por el virus de inmunodeficiencia humana. Conversamos entre otras cosas de Paciente de Berlin, el Cohorte Visconti, el uso de CRISPER/Cas9 como tecnicas de manipulacion genetica, el concepto de kik and kill, etc. ¿Es posible la cura del VIH...

EP 39. Corticoesteroides y tuberculosis pulmonar

Los corticosteroides tiene efectos antiinflamatorios importantes que los hacen atractivos como parte del tratamiento de diversas enfermedades incluyendo algunas infecciosas. Sin embargo, esta actividad antiinflamatoria esta asociada a su intenso efecto inmunosupresor lo cual podría ser causa de complicaciones. Eleanor Roosevelt, primera dama de los Estados Unidos entre 1933 y 1945 por ejemplo, murió en 1962 de tuberculosis diagnosticada tardíamente mientras era tratada con esteroides por una enfermedad que se creyó era anemia aplástica. Por otra parte, el uso...

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