EP 169. Resistencia a carbapenemicos (c): Tratamiento combinado

En el programa de esta semana concluimos por los momentos nuestra serie dedicada a la resistencia a los carbapenemicos hablando sobre  las opciones terapéuticas y específicamente sobre el tratamiento combinado de dos o mas drogas. Referencias: Carrara E y colaboradores. Combination versus monotherapy for the treatment of infections due to carbapenem-resistant Enterobacteriaceae. Curr Op Infect Dis December 2018. 31(6):594-599. Ana Maria Peri y colaboradores. Antimicrobial treatment challenges in the era of carbapenem resistance. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease 94 (2019) 413–425. Yohei...

EP 168. Resistencia a carbapenemicos (b): Tratamiento

En el programa de esta semana seguimos hablando sobre la resistencia a los carbapenemicos y especificamente evaluamos las opciones terapéuticas. Referencias: Jesús Rodríguez-Baño y colaboradores. Treatment of Infections Caused by Extended-Spectrum-Beta-Lactamase-, AmpC-, and Carbapenemase-Producing Enterobacteriaceae. Clin Microbiol Rev. April 2018. 31 (2): 1 Ana Maria Peri y colaboradores. Antimicrobial treatment challenges in the era of carbapenem resistance. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease 94 (2019) 413–425. Chaterine L Tooke y colaboradores.  β-Lactamases and β-Lactamase Inhibitors inthe 21st Century. J Molecul Biol. August 2019;...

EP 167. Resistencia a carbapenemicos (a)

En el episodio de esta semana hablamos de los denominados antibióticos carbapenemicos y de los mecanismos de resistencia desarrollados por bacterias contra dichos antimicrobianos. Referencias: Nordman. Carbapenemase-producing Enterobacteriaceae: Overview of a major publichealth challenge. Médecine et maladies infectieuses 44 (2014) 51–56. Papp-Wallace KM y colaboradores. Carbapenems: Past, Present, and Future. Antimicrob Agent Chemother 2011; 4943-4960. Logan LK and Weinstein RA. The Epidemiology of Carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae: The Impact and Evolutionof a Global Menace. J Infect Dis 2017; (Supp 1) S28-S36.   La Frase...

EP 165. Resistencia bacteriana: BLEE (b) – diagnostico y tratamiento

Durante el programa de la semana pasada (EP 164) hablamos de las betalactamasas de espectro extendido y comentamos de donde habían surgido, como se definen, y cual es la epidemiologia asociada a las mismas. En el programa de esta semana (EP 165) hablamos del  diagnostico y opciones de tratamiento de la infecciones causadas por enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido. Referencias: David M Livermore y colaboradores. Are susceptibility tests enough, or should laboratories still seek ESBLs and carbapenemases directly?  J...

EP 164. Resistencia bacteriana: BLEE (a)

En el episodio de esta semana iniciamos una serie de temas relacionados con la resistencia bacteriana. Esta semana empezamos con beta-lactamasas de espectro extendido. Referencias:  Yohei Doi y colaboradores. The ecology of extended-spectrum b-lactamases (ESBLs) in the developed world. Journal of Travel Medicine, 2017, Vol. 24, Suppl 1. S44-S51. Patricia A. Bradford. Extended-Spectrum 􏰀-Lactamases in the 21st Century: Characterization, Epidemiology, and Detection of This Important Resistance Threat. CLINICAL MICROBIOLOGY REVIEWS, Oct. 2001, p. 933–951. Paterson DL  y Benomo RA. Extended-Spectrum beta-Lactamases: a Clinical...

EP 150. Fosfomicina: a proposito del Estudio Zeus

En el episodio de esta semana revisamos los resultados del Estudio Zeus que comparo el uso de fosfomicina endovenosa en comparación a piperacilina-tazobactam en el tratamiento de la infección urinaria complicada y pielonefritis. Aprovechamos para hacer una revision breve del antibiótico. Referencias: Keith S Kaye y colaboradores.  Fosfomycin for injection (ZTI-01) vs Piperacillin-Tazobactam (PIP-TAZ) for the Treatment of Complicated Urinary Tract Infection (cUTI) Including Acute Pyelonephritis (AP): ZEUS, A Phase 2/3 Randomized Trial. Clin Infect Dis 2019 . March 6 Lauro...

EP 113. Gonorrea: una de las superbacterias

El programa de hoy lo dedicamos a hablar sobre la Neisseria gonorrhoeae, bacteria a la que se le esta asignando el calificativo de superbacteria al encontrarse cepas multiresistentes y porque al parecer nos acercamos a una era en la que no tendremos antibioticoterapia efectiva contra este microorganismo. Revisamos la microbiologías, epidemiologia y tratamiento de la misma. Referencia:  Magnus Unemo y William M. Shafer Antimicrobial Resistance in Neisseria gonorrhoeae in the 21st Century: Past, Evolution, and Future. Clin Microbiol Rev. Julio 2014. ...

EP 104. Pseudomonas aeruginosa y el rol del ceftolozano / tazobactam

En el program de esta semana hablamos sobre Pseudomonas aeruginosa y el rol en el tratamiento que tendría el ceftolozano / tazobactam  sobre todo el lo referente a cepas multiresistentes y como los diversos mecanismos de resistencia que este tipo de bacterial puede manifestar pueden afectar la sensibilidad a dicho antimicrobiano. Referencias: A.P Magiorakos y colaboradores. Multidrug-resistant, extensively drug-resistant and pandrug-resistant bacteria: an international expert proposal for interim standard definitions for acquired resistance. Clin Microbiol Infect. 2012; 18 (3) 268-81. Gabriel Cabot...

EP 101. Tratamiento del Acinetobacter multiresistente: Estudio AIDA

Esta semana hablamos del resultado del Estudio AIDA, que busco evaluar el uso de colistina versus la combinación de colistina y meropenem en el tratamiento de infecciones por gérmenes Gram-negativos resistentes a carbapenemicos, pero cuyos resultados, como explicaremos, son básicamente relevantes para el caso de infecciones por Acinetobacter sp. resistentes a carbapenemicos. Referencias: Mical Paul y colaboradores. Colistin alone versus colistin plus meropenem for treatment of severe infections caused by carbapenem-resistant Gram-negative bacteria: an open-label, randomised controlled trial. Lancet Infect...

EP 90. Malaria 2017

El programa de esta semana lo dedicamos a discutir varios temas relacionados con malaria a propósito del reporte de la Organización Mundial de la Salud correspondiente al 2017 (con datos del 2016) referente a este tema.   Referencias: WHO. World Malaria Report 2017 La malaria avanza sin frenos. Por Marielba Nunez. El Nacional. Nov 26, 2017. Polycarp Mogeni y colaboradores. Detecting Malaria Hotspots: A Comparison of Rapid Diagnostic Test, Microscopy, and Polymerase Chain Reaction. J Infect Dis. Nov 2017. Patricia Solis, Mariano Gustavo...

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