EP 179. COVID 19: PCR persistentemente positivo e infectividad

En este episodio discutimos el significado de la prueba de PCR para COVID19 intermitente o persistentemente positiva. ¿indica infectividad, recurrencia, o reinfeccion? ¿Deben modificarse los protocolos de control de infecciones y salud publica?

Una de las circunstancias mas frecuentes cuando atendemos pacientes con COVID 19 y de la cual que existen grandes controversias, ademas diversas recomendaciones, es la de los pacientes que tienen una prueba de PCR persistente o intermitentemente positiva a pesar de haberse recuperado clínicamente de la enfermedad. […]

¿Cuáles son y cómo funcionan las pruebas diagnósticas en COVID-19? // Diario de una Epidemia (4)

Desde esta Trinchera. Diario de una Epidemia (4)

Todos queremos una prueba. Salir de la duda de si tenemos COVID-19 o si esos síntomas que nos aquejan desde hace unos cinco días pudieran ser otra cosa. Por lo tanto puede resultar extraño que en la gran mayoría de los países, la recomendación sea esperar y solo hacer la prueba si los síntomas progresan o si pertenecemos a grupos de alto riesgo.

Primero, debemos entender los tipos de pruebas disponibles, sus errores […]

Coronavirus: Comunicación de Riesgo

Uno de los elementos en el que más se insiste en relación a la preparación en situaciones de emergencia (infecciosas o no) como el actual brote del nuevo coronavirus (2019-nCOV) es la de mantener una apropiada comunicación con la comunidad. Rara vez observamos una clase “en vivo” del tipo de comunicación necesaria. Aquí tenemos una, cortesía del Primer Ministro de Singapore Lee Hsien Loong. Lamentablemente no la hemos conseguido con subtítulos en español, pero la seguiremos buscando. Realmente vale […]

EP 172. Candidiasis

Esta semana hablamos de candidiasis a raíz de un estudio español publicado este mes de diciembre por miembros de la Sociedad Española de Enfermedades infecciosas y Microbiología Clínica en la revista  Journal of Antimicrobial Chemotherapy  titulado “An evidence-based bundle improves the quality of care and outcomes of patients with candidaemia” o un grupo de intervenciones  basado en evidencia mejora la calidad de la atención y los resultados de los pacientes con candidemia.

 

Referencias:

Cardozo C y colaboradores. An evidence-based bundle […]

EP 167. Resistencia a carbapenemicos (a)

En el episodio de esta semana hablamos de los denominados antibióticos carbapenemicos y de los mecanismos de resistencia desarrollados por bacterias contra dichos antimicrobianos.

Referencias:

Nordman. Carbapenemase-producing Enterobacteriaceae: Overview of a major publichealth challenge. Médecine et maladies infectieuses 44 (2014) 51–56.

Papp-Wallace KM y colaboradores. Carbapenems: Past, Present, and Future. Antimicrob Agent Chemother 2011; 4943-4960.

Logan LK and Weinstein RA. The Epidemiology of Carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae: The Impact and Evolutionof a Global Menace. J Infect Dis 2017; (Supp 1) S28-S36.

 

La Frase […]

EP 166. Sepsis 2019

El 13 de septiembre ha sido instituido como Día Mundial de la Sepsis, con el objetivo de crear conocimiento y conciencia sobre esta patología que todavía buscamos definir e identificar de forma mas precisa. Así que en nuestro episodio de esta semana vamos a interrumpir la serie que veníamos realizando sobre resistencia y vamos a dedicarlo a la sepsis. La idea es mencionar aspectos novedosos e interesantes sobre este concepto que han surgido sobre los últimos dos años.

La epidemiologia […]

EP 165. Resistencia bacteriana: BLEE (b) – diagnostico y tratamiento

Durante el programa de la semana pasada (EP 164) hablamos de las betalactamasas de espectro extendido y comentamos de donde habían surgido, como se definen, y cual es la epidemiologia asociada a las mismas. En el programa de esta semana (EP 165) hablamos del  diagnostico y opciones de tratamiento de la infecciones causadas por enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido.

Referencias:

David M Livermore y colaboradores. Are susceptibility tests enough, or should laboratories still seek ESBLs and carbapenemases directly?  J […]

La historia de 98.6 / The history of 98.6

El Dr. Jose Damas gentilmente nos puso en conocimiento de este maravilloso capitulo  de Freakonomic sobre el origen de la temperatura de 37 grados centígrados o 98 grados Fahrenheit como temperatura  “normal”. Vale la pena oírlo como complemento de lo que presentamos en nuestro podcast. Agradecemos al Dr Damas por escuchar nuestro programa y por la información.

EP 157. Diagnostico de las infecciones de prótesis articulares

El tema de las infecciones de prótesis articulares es amplio y con diversas aristas. En el programa de esta semana en el podcast de Contagium hablamos del diagnostico de estas infecciones.

Referencias:

New Definition for Periprosthetic Joint Infection.  The Workgroup Convened by the Musculoskeletal Infection Society. J Arthroplasty 2011.

 Diagnosis and Management of Prosthetic Joint Infection: Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America. 2013.

DIAGNOSIS AND PREVENTION OF PERIPROSTHETIC JOINT INFECTIONS
CLINICAL PRACTICE GUIDELINE . Adopted by the American […]

EP 145. Caso Clinico: Brucelosis

En el programa de esa semana damos respuesta al caso clínico que habiamos presentado anteriormente. Se trata de un caso de Brucelosis. Explicamos el curso clínico del paciente y hacemos una revision de tema.

Referencias:

Georgios Pappas y colaboradores. Brucellosis. N Engl J Med 2005; 352: 2325-2336.

Mehmet Doganay y Bilgehan Aygen.. Human Brucellosis: and overview. Int j Infect Dis 2003; 173-182.

CDC. Brucellosis Reference guide: exposure, testing and prevention

 

La Frase de la Semana:

 

La tomamos de James Russell Lowell (22 de febrero […]

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