EP 128. Sepsis, antibioticos y dosis por insuficiencia renal

El 13 de septiembre se celebro el día mundial de la sepsis y hablamos del uso de antibioticos en pacientes con dicho diagnostico y de  la dosificación de los mismos en caso de insuficiencia renal aguda.

Referencias: 

Michael  Klompas y colaboradores. Antibiotics for Sepsis – finding the equilibrium. JAMA Sept 13, 2018.

Ryan L Crass y colaboradores. Renal dosing of antibiotics: are we jumping the gun? Clin Infect Dis,  Sep 13, 2018.

 

La Frase de la Semana: 

La tomamos de Gustave Flaubert. Novelista y […]

EP 127. Probioticos: ¿heroes o villanos?

En el programa de esta semana hablamos sobre los probioticos y su utilidad en pacientes que han recibido antibióticos: ¿beneficiosos o no? ¿heroes o villanos? Revisamos dos estudios muy interesantes sobre el tema realizados  por investigadores israelíes.

Referencia:

Ronald Koretz. Probiotics in Gastroenterology: How Pro Is the Evidence in Adults? Am J Gastroenterol (2018) 113:1125–1136.

Niv Zemora y colaboradores. Personalized Gut Mucosal Colonization Resistance to Empiric Probiotics Is Associated with Unique Host and Microbiome Features. Cell 2018; 174: 1388-1405

Jotham Suez […]

EP 120. Profilaxis antibiotica en infecciones urinarias recurrentes

En el programa de hoy revisamos un estudio publicado el 28 de junio del 2018 en la revista Lancet Infectious Diseases sobre el uso de dosis bajas continuas de antibióticos como profilaxis en adultos con infecciones urinarias recurrentes.

Referencias:

Holly Fisher y colaboradores. Continuous low-dose antibiotic prophylaxis for adults with repeated urinary tract infections (AnTIC): a randomised, open-label trial. Lancer Infect Dis. June 28, 2018.

LL Goetz y colaboradores. International Spinal Cord Injury Urinary Tract Infection Basic Data Set. Spinal Cord 2013. […]

EP 112. Bactericida o bacteriostatico: ¿diferencia real o mito?

El programa de esta semana lo dedicamos a aclarar los méritos de antibióticos con actividad bacteriostatica o bactericida. ¿existe una diferencia real entre ambos grupos? ¿se refleja esa diferencia en el uso clínico?

Referencias:

Noah Wald-Dickler, Paul Holtom  y Brad Spellberg. Busting the Myth of “Static vs Cidal”: A Systemic Literature Review. Clin Infect Dis. May 2018.

Johannes Nemeth y colaboradores. Bacteriostatic versus bactericidal antibiotics for patients with serious bacterial infections: systematic review and meta-analysis. J Antimicrob Chemother. 2015.

Frase de la […]

EP 104. Pseudomonas aeruginosa y el rol del ceftolozano / tazobactam

En el program de esta semana hablamos sobre Pseudomonas aeruginosa y el rol en el tratamiento que tendría el ceftolozano / tazobactam  sobre todo el lo referente a cepas multiresistentes y como los diversos mecanismos de resistencia que este tipo de bacterial puede manifestar pueden afectar la sensibilidad a dicho antimicrobiano.

Referencias:

A.P Magiorakos y colaboradores. Multidrug-resistant, extensively drug-resistant and pandrug-resistant bacteria: an international expert proposal for interim standard definitions for acquired resistance. Clin Microbiol Infect. 2012; 18 (3) 268-81.

Gabriel Cabot […]

EP 78. Profilaxis antibiotica en celulitis

En el episodio de hoy hablamos sobre el uso de profilaxis antibiotica para la prevencion de celulitis recurrente. Tambien malaria en Italia, fiebre amarilla en Brasil y el reporte sobre vacunacion de la Organizacion Mundial de la Salud.

Referencia:

Adam Dalal y colaboradores. Interventions for the prevention of recurrent erysipelas and cellulitis. Cochrane database of systematic reviews. Junio 2017.

 

Frase de la Semana:

Robert Green “Bob” Ingersoll (11 de agosto de 1833 – 21 de julio de 1899) era un abogado estadounidense, […]

¿Debemos dejar de tomar los antibioticos al sentirnos bien?

Hace unas cuantas semanas el British Medical Journal publico un articulo de opinion subscrito por una serie de autores británicos con un titulo provocativo: El curso de antibióticos ha cumplido sus días. En el articulo de opinión, los investigadores critican el uso actual de la vieja recomendación dada a los pacientes de siempre terminar el curso de antibióticos prescrito y sugieren que quizás seria mejor el proveer una nueva recomendación de tomar el antibiótico hasta que uno se sienta […]

EP 77. Biopsia prostatica y profilaxis antibiotica

En el episodio de hoy hablamos sobre la biopsia transrectal de prostata y el papel, asi como opciones, de la profilaxis antibiotica, sobre todo en lo referente al incremento de las enterobacterias multiresistentes.

Mas adelante tenemos informacion sobre un nuevo antibiotico aprobado por la FDA hace solo unos dias, fiebre amarilla en Sur America y otra epidemia de Salmonella sp. en los Estaods Unidos

Referencias:

J Stuart Wolf y colaboradores Best Practice Policy Statement on Urologic Surgery Antimicrobial Prophylaxis. AUA. 2008

[…]

EP 76. ¿El fin del curso antibiotico?

En el podcast de esta semana discutimos un tema que ha generado cierta controversia: ¿es necesario terminar el curso antibiotico recomendado aun cuando el paciente se sienta bien?

Mas adelante hablamos de PrPep (tratamiento profilactico para prevenir la infeccion por VIH) y de un posible tratamiento contra el virus de Zika.

Referencias:

Martin J Llewelyn y colaboradores. The antibiotic course has had its day. BMJ 2017;358. Published July 26, 2017.

Mathew Samore and Marc Lipsitch Antimicrobial Use and Antimicrobial Resistance: A […]

EP 75. Antibioticos nebulizados

Esta semana dedicamos el programa al uso de antibioticos nebulizados en pacientes con infecciones respiratorias asociadas al uso de ventiladores mecanicos y a proposito de dos documentos de consenso sobre este tema por parte de la Sociedad Europea de Microbiologia Clinica y Enfermedades Infecciosas.

Referencias:

J Rello y colaboradores. Use of nebulized antimicrobials for the treatment of respiratory infections in invasively mechanically ventilated adults: a position paper from the European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases. Clin Microbiol Infect. April […]

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