EP 15: La promesa de menos antibioticos

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La Procalcitonina se ha evaluado con resultados promisorios en el diagnóstico de sepsis, con buena correlación entre los niveles de procalctionina y la severidad así como la mortalidad del cuadro séptico. También se ha evaluado el el diagnóstico y tratamiento de ciertas infecciones donde resalta su uso en el caso de neumonías, exacerbaciones de la enfermedad obstructiva pulmonar crónica.  etc.

Un uso muy interesante es el de ayudar a determinar cuándo pueden descontinuarse los antibióticos, en pacientes con infecciones respiratorias o sepsis en especial en aquellos en las unidades de cuidado intensivo . Uso que ahora ha sido recomendado por la nueva guía para elestablecimiento de programas de control y uso racional de antibióticos publicada por IDSA y SHEA.  

La revista Lancet Infectious Diseases publico a finales de Febrero del 2016 un artículo que discute este último punto, titulado eficacia y seguridad de la orientación mediante el uso de procalcitonina en reducir la duración del tratamiento antibiótico en pacientes críticamente enfermos: estudio randomizado, controlado y abierto. 

En nuestro programa de hoy revisamos dicho artículo.

 

de Jong y colaboradores. Efficacy and safety of procalcitonin guidance in reducing de duration of antibiotic treatment in critically ill patients: a randomised, controlled, open-label trial. Lancet Infect Dis 2016

Bouadma L. y colaboradores. Use of procalcitonin to reduce patient’s exposure to antibiotics in intensive care units (PRORATA trial): a multicenter randomised controlled trial. Lancet 2010; 375: 463-74

Shehabi Y. y colaboradores. Procalcitonin algorithm in critically ill adults with undifferentiated infection or suspected sepsis. A randomized control trial. Am J Respir Crit Care Med, 2014; 190: 1102-10

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